鲁索替尼(jakavi)的起始用量怎么确定?

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  骨髓纤维化(MF)简称髓纤,是一种比较罕见的疾病。2011年11月美国FDA批准了鲁索替尼()用于骨髓纤维化(MF)的治疗。2017年,鲁索替尼在我国上市,获批了同样的适应症,不锅仅针对中危或高危的患者。对于骨髓纤维化,鲁索替尼的起始剂量是根据患者的基线血小板计数。

关于飞尼妥/依维莫司的介绍

  商品名: 飞尼妥 Afinitor(2012年美国获批);通用名:依维莫司(Everolimus);规格:5mg*30(原研)、10mg*30(原研);原研:诺华Novartis;仿制: 印度Glenmark、印度Cipla、孟加拉Beacon;中国上市情况:已上市;靶点:依维莫司是一种mTOR的抑制剂

  两项随机的Ⅲ期研究(STUDY1和2)在MF患者中进行。在这两项研究中,根据国际工作组共识标准(IWG),入组患者在肋缘下至少5厘米处可触及脾肿大,且存在中度(2个预后因素)或高危(3个或更多预后因素)风险。鲁索替尼的初始剂量是基于血小板计数的。血小板计数在100~200×10^9/L的患者每次15mg,每天两次;血小板计数大于200×10^9/L的患者每次20mg,每天两次。

  根据耐受性和疗效对血小板计数在100~125×10^9/L之间的患者给予个性化剂量,最大剂量为20mg,每日两次;对于血小板计数在75~100×10^9/L之间的患者,每日两次,每次10mg;血小板计数在50~小于等于75×10^9/L之间的患者,每日2次,每次5mg。警告注意事项:血小板减少、贫血和中性粒细胞减少;感染风险:中断或停止治疗后症状加重;非黑瘤皮肤癌;脂质参数增加。

  

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