非布司他(Febuxostat)对高尿酸血症的患者具有心肾保护作用

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  高尿酸血症(Hyperuricaemia)是高血压、冠心病和肾脏损伤的独立危险因素,其治疗方式目前多局限于改变生活方式和降低尿酸的药物疗法,而目前尚无有效方法预防高尿酸血症患者心脑血管和肾脏的损伤。黄嘌呤氧化还原酶(XOR)抑制剂非布司他()通常用于痛风的治疗,鉴于痛风与高尿酸血症心肾损伤的内在联系,研究者提出非布司他可能对高尿酸血症的患者具有心肾保护作用。

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  FREED研究纳入了1,070名年龄≥65岁,并且伴有心脑血管或肾脏事件风险的高尿酸血症患者(血清尿酸为7-9mg/dL)。将患者按照1:1的比例随机分配为非布司他组(537例)和非非布司他组(533例)。结果非布司他组心脑血管事件和肾脏事件的总发生率为23.3%,非Febuxostat组为28.7%。最常见的次要终点事件为肾功能损害,Febuxostat组发生率为16.2%,而非Febuxostat组发生率则为20.5%。

  组不良反应事件与非Febuxostat组相比无显著差异。经过3年的治疗追踪,FREED研究结果已经为非布司他的安全性提供了重要依据,证明了非布司他不仅长期降低了血液尿酸水平,还有效地预防了患有高尿酸血症的患者心脑血管事件和肾脏事件的发生。研究者提出,非布司他还可能有望延缓慢性肾功能不全的进程。

  

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