靶向医治能够广泛使用吗?克唑替尼(crizotinib)医治晚后期非小细胞肺癌治疗效果怎样?

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摘要

  局部晚后期NSCLC是最不均匀的症状之一,涉及多维医治。新辅助医治通常被认为是可操作的局部晚后期患病者的最好医治策略。然而,由于靶向医治已广泛应用于晚后期N

  局部晚后期NSCLC是最不均匀的症状之一,涉及多维医治。新辅助医治通常被认为是可操作的局部晚后期患病者的最好医治策略。然而,由于靶向医治已广泛应用于晚后期NSCLC,新辅助靶向医治在局部晚后期疾病中仍未得到很好的探索。已经描述了11个ALK 受体酪氨酸激酶基因阳性患病者,病理证实的N2 NSCLC用新辅助克唑替尼(crizotinib)医治。
靶向医治能够广泛使用吗?克唑替尼(crizotinib)医治晚后期非小细胞肺癌治疗效果怎样?
所有患病者均未接受医治,并以250毫克的起始剂量每天两次接受克唑替尼(crizotinib)。

  通过下一代血浆和组织测序,在新辅助医治之前和之后为患病者3提供动态监控。在病例4中,进行了术前组织的下一代测序。11例患病者中,10例有部分缓解,1例在新辅助克唑替尼(crizotinib)医治后病情稳定,其中1例患有4级肝功能损伤。在11名患病者中,10名(91.0%)接受了R0 切除,2名患病者对新辅助克唑替尼(crizotinib)实现了病理性完全缓解。6名患病者有疾病重复发,其中5名患病者接受克唑替尼(crizotinib)作为一线医治,并且坚持时间长。同时动态监控血浆和组织表明敏感性减少患病者3 ALK讯号传导和部分反应(约50%的部分反应),并且没有捕获ALK依赖性抗性变体。

  新辅助克唑替尼(crizotinib)在局部晚后期疾病中可行并且耐受性良好,可完全切除。外科手术前克唑替尼(crizotinib)医治能够彻底消除循环分子残留疾病,而不影响一线克唑替尼(crizotinib)的再使用,但正在进行的前瞻性试验有必要证明其在新辅助医治中的治疗效果。

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