克唑替尼(crizotinib)耐受药物后能够用卡博替尼(cabozantinib)吗?

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摘要

  ROS1靶向药物经过多年发展,已经获得批准面市和尚在临床研究的靶向药物已经有10种之多,相信数年之内ROS1阳性患病者也会像ALK阳性患病者一样有大量靶向药

  ROS1靶向药物经过多年发展,已经获得批准面市和尚在临床研究的靶向药物已经有10种之多,相信数年之内ROS1阳性患病者也会像ALK阳性患病者一样有大量靶向药物能够选择,如此多的靶向药物如何排兵布阵才能让患病者生存收益最大化呢?唑替尼和恩曲替尼是唯二获得批准的ROS1靶向药物,一线医治恩曲替尼更有优势。不过由于恩曲替尼未在国内面市,对于国内患病者而言克唑替尼(crizotinib)仍是目前唯一的一线选择。

  从目前初期数据看,Repotrectinib是非常优秀的ROS1靶向药物,能够抑制主要的耐受药物突变,控制脑转能力也强,而且不良反应较轻微,这些优点都让人联想到EGFR靶向药物王者奥希替尼(osimertinib),憧憬Repotrectinib能否像奥希替尼(osimertinib)一样冲击ROS1一线医治王座。当然Repotrectinib仍然在初期的研究程度,缺乏足够的数据,一线医治暂且先不考虑。那么当一线医治耐受药物,应该怎样选择二线靶向药物呢?

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克唑替尼(crizotinib)耐受药物后能够用卡博替尼(cabozantinib)吗?
ectinib依然很有优势,但劳拉替尼已经获得批准面市(适应病症ALK阳性),药品可及性更佳,治疗效果也可接受。当劳拉替尼也耐受药物时,Repotrectinib可作为三线保底药品,但依然有药品可及性问题。如果无法获得Repotrectinib,那么卡博替尼(cabozantinib)也能够考虑,但要注意不良反应。

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