塞瑞替尼医治非小细胞肺癌与克唑替尼(crizotinib)相比哪个好?

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摘要

   塞瑞替尼 是继 克唑替尼 后,又一个常用于ALK阳性肺癌患病者医治的靶向药物物。塞瑞替尼对于ALK阳性的非小细胞肺癌的治疗效果不错,相对比克唑替尼,塞瑞替

  塞瑞替尼是继克唑替尼(crizotinib)后,又一个常用于ALK阳性肺癌患病者医治的靶向药物物。塞瑞替尼对于ALK阳性的非小细胞肺癌的治疗效果不错,相对比克唑替尼(crizotinib),塞瑞替尼医治非小细胞肺癌也有一定的优势。

  塞瑞替尼一线医治晚后期ALK阳性NSCLC是基于ASCEND-4全球、多中心、III期临床实验结果。研究中按1:1的比例随机分为塞瑞替尼一线医治组和传统含铂双药化学疗法组,研究结果显示:一线塞瑞替尼较化学疗法能使疾病进展风险减少45%,显著增加PFS(16.6vs.8.1月,HR=0.55,P<0.00001)。同时,比较传统化学疗法,塞瑞替尼的不良反应也明显降低。值得注意的是,塞瑞替尼对于颅内病灶的控制率在一线医治中可达70%以上,临床收益高达86.4%,颅内的中位坚持时间也接近了16.6个月。因此,不论是全身的病灶还是颅内病灶,塞瑞替尼都能很好的控制。

  既往在ASCEND-1及ASCEND-5等临床实验中,塞瑞替尼采用的剂量为750毫克空腹口服,这一剂量的胃肠道不良(系统自动过滤词)发生率对比高,所以很多患病者不能完全耐受。在ASCEND-8临床研究中,探索性地对比了450毫克随餐吃和750毫克空腹吃在血药浓度和不良反应方面的差异,研究结果显示:450毫克随餐吃相对于750毫克空腹吃,治疗效果相似,甚至450毫克随餐吃有治疗效果更佳的趋势;同时,450毫克随餐吃的不良(系统自动过滤词)发生率明显低于750
塞瑞替尼医治非小细胞肺癌与克唑替尼(crizotinib)相比哪个好?
毫克组。一线使用450毫克随餐吃,PFS已经超过了25个月,仍然未高达中位PFS。因此,塞瑞替尼采用450毫克随餐吃的剂量、方法,能为ALK阳性晚后期NSCLC患病者带来更好的临床收益。

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